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Indikation: Toludesvenlafaxin ist vorrangig für die Behandlung der Major Depression (MDD) bei Erwachsenen indiziert. Der Wirkstoff ist in China und den USA zugelassen und befindet sich in der EU aktuell in der klinischen Prüfung bzw. im Zulassungsprozess.
Wirkmechanismus: Toludesvenlafaxin ist ein Dreifach-Aufnahmehemmer der Monoaminneurotransmitter-Transporter für Serotonin, Noradrenalin und Dopamin. Durch Esterasen entsteht als Hauptmetabolit Desvenlafaxin. Wirksam sind die Muttersubstanz und der Metabolit. Muttersubstanz und Metabolit blockieren mit ähnlicher Potenz die neuronale Aufnahme von Sertonin (SERT) und Noradrenalin (NET). Toludesvenlafaxin blocktert zusätzlich die Aufnahme von Dopamin. Letzteres ist wahrscheinlich dafür verantwortlich, dass durch Toludesvenlafaxin der Antrieb gesteigert wird und Kernsymptome der Depression wie der Verlust der Empfindungsfähigkeit (Anhedonie), mangelnde Motivation und kognitive Beeinträchtigungen gelindert werden.
Nebenwirkungen: Häufig sind vor allem Schlaflosigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung und vermehrtes Schwitzen.
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