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Indikationen: Amitriptylin ist ein sedierendes Trizyklikum, welches zugelassen ist zur Behandlung von depressiven Erkrankungen. Es ist nachweislich das potenteste Antidepressivum (Cipriani et al. 2026), allerdings auch eine hohe Rate an Therapieabbrüchen wegen Verträglichkeitsproblemen.
Wirkung: Es wirkt durch Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin und besitzt ausgeprägte anticholinerge und antihistaminerge Aktivität.
Wirksamer Plasmaspiegel: 80 - 200 ng/mL Amitriptylin plus Nortriptylin
Nebenwirkungen: Sehr häufig (≥ 1/10) sind Müdigkeit, Benommenheit, Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen, Schwitzen, Tremor, Mundtrockenheit, Durstgefühl, verstopfte Nase, Aggression, Akkommodationsstörungen, Obstipation, Übelkeit, Gewichtszunahme und passagerer Anstieg der Leberenzymaktivitäten im Blut, häufig (≥ 1/100 bis < 1/10) Hyponatriämie, Miktionsstörungen, Hautausschläge, Durstgefühl, Libidoverlust, Impotenz, innere Unruhe, bei älteren Patienten erhöhtes Risiko für das Auftreten von deliranten Syndromen (https://www.gelbe-liste.de/wirkstoffe/Amitriptylin_21901).
| Wirkstoffgruppe | Psychopharmakon |
| Aktivität | aktiver Wirkstoff/Metabolit |
| ATC-Code | N06AA09 |
| DrugBank | DB00321 |
| CAS | 50-48-6 |
| PubChem | 2160 |
| Muttersubstanzen | Amitriptylinoxid |
| Metaboliten | Nortriptylin |